Akute Konjunktivitis

Die akute Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut und die häufigste Ursache eines roten Auges. Sie ist meist viral, vor allem durch Adenoviren, seltener bakteriell durch Staphylokokken, Pneumokokken oder Haemophilus, außerdem allergisch. Typisch sind Rötung, Fremdkörpergefühl, Jucken oder Brennen und Absonderungen, bei bakterieller Ursache eitrig mit morgens verklebten Lidern, bei viraler eher wässrig. Sehschärfe und Pupillenreaktion sind normal, starke Schmerzen fehlen.

Die Diagnose ist klinisch. Wichtig ist die Abgrenzung von gefährlichen Ursachen eines roten Auges wie Keratitis, Uveitis und akutem Winkelblockglaukom, die mit Schmerzen, Sehverschlechterung, Lichtscheu oder veränderter Pupille einhergehen. Die virale Konjunktivitis heilt spontan, ist aber hoch ansteckend; strikte Händehygiene ist wichtig. Bakterielle Formen klingen meist ebenfalls selbst ab, antibiotische Augentropfen verkürzen den Verlauf. Bei allergischer Konjunktivitis helfen Antihistaminika und Mastzellstabilisatoren als Augentropfen. Kontaktlinsenträger sollten wegen der Gefahr einer Keratitis augenärztlich untersucht werden.

💡 Nice to know

Die Keratoconjunctivitis epidemica durch Adenoviren ist so ansteckend, dass sie sich immer wieder in Augenarztpraxen selbst ausbreitet, etwa über Tonometer oder Türklinken. Das Virus überlebt auf Oberflächen wochenlang.