Fieberkrampf

Fieberkrämpfe sind epileptische Anfälle, die bei Kindern zwischen etwa sechs Monaten und fünf Jahren im Rahmen eines fieberhaften Infekts auftreten, ohne dass eine Infektion des Gehirns oder eine andere Ursache vorliegt. Sie betreffen etwa zwei bis fünf Prozent aller Kinder, häufig mit familiärer Veranlagung. Meist tritt der Anfall im raschen Fieberanstieg auf, oft noch bevor die Eltern das Fieber bemerkt haben. Typisch ist ein generalisierter Anfall mit Bewusstlosigkeit, verdrehten Augen, Steifwerden und rhythmischen Zuckungen, manchmal mit Blaufärbung der Lippen, gefolgt von einer kurzen Schläfrigkeit.

Ein einfacher Fieberkrampf dauert weniger als 15 Minuten, ist generalisiert und tritt nur einmal innerhalb von 24 Stunden auf; alle anderen gelten als komplizierte Fieberkrämpfe. Entscheidend ist der Ausschluss einer Meningitis oder Enzephalitis, besonders bei Säuglingen und bei Nackensteifigkeit, Bewusstseinsstörung oder schlechtem Allgemeinzustand. Bei einfachen Fieberkrämpfen sind EEG und Bildgebung meist nicht nötig. Dauert ein Anfall länger als drei bis fünf Minuten, wird er mit Midazolam in die Wangentasche oder Diazepam rektal unterbrochen. Fiebersenkende Mittel verhindern erneute Fieberkrämpfe nicht; das Epilepsierisiko ist nach einfachen Fieberkrämpfen nur gering erhöht.

💡 Nice to know

Für Eltern ist ein Fieberkrampf oft eines der erschreckendsten Erlebnisse überhaupt, viele glauben, ihr Kind würde sterben. Tatsächlich hinterlassen einfache Fieberkrämpfe keine bleibenden Schäden; etwa ein Drittel der Kinder erlebt aber im Verlauf einen weiteren.