Paranoide Schizophrenie

Die Schizophrenie ist eine schwere psychische Erkrankung, die Denken, Wahrnehmung, Gefühle und Antrieb verändert. Die paranoide Form ist die häufigste und durch Wahn und Halluzinationen geprägt. Die Erkrankung beginnt meist im jungen Erwachsenenalter, bei Männern etwas früher als bei Frauen; beteiligt sind genetische Veranlagung, Veränderungen im Dopaminstoffwechsel und Umweltfaktoren wie Cannabiskonsum. Typisch sind Verfolgungs- und Beziehungswahn, kommentierende oder dialogisierende Stimmen, das Gefühl, Gedanken würden eingegeben, entzogen oder laut, sowie Misstrauen und sozialer Rückzug. Oft geht eine Vorphase mit Leistungsknick voraus.

Neben diesen Positivsymptomen gibt es Negativsymptome wie Antriebsarmut, verflachte Gefühle und Sprachverarmung sowie kognitive Einschränkungen. Die Diagnose wird klinisch nach ICD-Kriterien gestellt, wenn die Symptome mindestens einen Monat bestehen. Vorher werden organische Ursachen wie Drogen, Enzephalitis, Tumoren oder Stoffwechselstörungen durch Labor, Drogenscreening und Bildgebung ausgeschlossen. Behandelt wird mit Antipsychotika, Psychotherapie, Psychoedukation und sozialer Unterstützung. Ein Teil der Betroffenen erholt sich weitgehend, bei anderen verläuft die Erkrankung wiederkehrend oder chronisch.

💡 Nice to know

Der Begriff „Schizophrenie“ stammt von Eugen Bleuler aus dem Jahr 1908 und bedeutet wörtlich „gespaltener Geist“. Mit einer gespaltenen oder multiplen Persönlichkeit hat die Erkrankung aber nichts zu tun, ein bis heute verbreiteter Irrtum.