Akute Gastroenteritis

Die akute Gastroenteritis ist eine meist infektiöse Entzündung von Magen und Darm. Bei Erwachsenen sind Noroviren die häufigsten Erreger, bei Kleinkindern Rotaviren; bakteriell kommen Campylobacter, Salmonellen und E. coli vor, außerdem Toxine von Staphylococcus aureus oder Bacillus cereus bei Lebensmittelvergiftungen. Typisch sind Übelkeit, Erbrechen, wässrige Durchfälle, krampfartige Bauchschmerzen und gelegentlich Fieber. Toxinbedingte Verläufe beginnen schon wenige Stunden nach dem Essen.

Die Diagnose ist meist klinisch, eine Erregerdiagnostik im Stuhl ist bei schwerem Verlauf, blutigen Durchfällen, Immunsuppression, Ausbrüchen und bei Beschäftigten in Lebensmittelbetrieben sinnvoll. Wichtigste Gefahr ist die Dehydratation, besonders bei Säuglingen und älteren Menschen. Die Therapie besteht in oraler Rehydratation mit Glukose-Elektrolyt-Lösung, bei Bedarf intravenös. Antibiotika sind nur in Ausnahmefällen nötig. Händehygiene und das Desinfizieren mit viruziden Mitteln sind entscheidend, da Noroviren hoch ansteckend sind.

💡 Nice to know

Für eine Norovirus-Infektion reichen schon 10 bis 100 Viruspartikel, während ein Erkrankter beim Erbrechen Millionen davon freisetzt. Deshalb legen Noroviren regelmäßig ganze Kreuzfahrtschiffe und Krankenhausstationen lahm.